风湿病学分会举办风湿病合并妊娠学习班
暨第二季度学术活动
为进一步提高风湿免疫专科医师对风湿病合并妊娠的诊治水平,促进我市风湿免疫专业技术人员的交流与合作,6月24日,我会风湿病学分会在禅城举办了风湿病合并妊娠学习班暨第二季度学术活动。
会议由市风湿病学分会主任委员、佛山市第一人民医院院长陈国强教授和市风湿病学分会副主任委员、佛山市第一人民医院风湿免疫科主任张红卫教授共同担任主持。
会议邀请了多位风湿病学著名专家莅临作专题报告和经验分享,旨在促进临床对风湿病合并妊娠诊疗方案的认识。
大会开始,张红卫教授在致辞中指出不良妊娠在风湿病的诊疗中并不少见,这要求风湿科医生必须持续学习,加强对风湿病合并妊娠的管理,希望通过这次学习,交流临床经验,促进临床工作更加有效的进行。
接着,郑东辉教授以“免疫性流产的规范诊治”为主题,从复发性流程的病因及筛查流程,由浅入深详细介绍了不同阶段风湿病合并妊娠及常见风湿病合并妊娠的诊疗方案,指出系统性红斑狼疮合并妊娠是风湿科和产科的挑战性课题,并通过一例重症系统性红斑狼疮合并妊娠(25周)经治疗2周后病情稳定,成功剖腹产的病分享,提出小剂量阿司匹林对SLE的治疗利大于弊及羟氯喹能显著改善狼疮孕妇的预后;同时,对未分化结缔组织病及仅有ANA阳性的复发性流产也分享了诊疗思路。RAS病因复杂,异质性强,缺乏特异性临床表现和有效循证医学证据的诊疗措施,目前仍存在过度诊断、过度治疗、超适应症用药等问题,需要我们加强学习、规范治疗。
随后,张红卫教授从不良妊娠的原因、结缔组织病与妊娠的关系、不同结缔组织病不良妊娠的特点、结缔组织病不良妊娠相关的自身抗体、结缔组织病的复发性不良妊娠诊疗策略五个方面对“结缔组织病相关的复发性不良妊娠诊治”这一主题进行了详细阐述。现在SLE高危妊娠胎儿死亡率已较前明显下降,但母亲死亡率仍旧较高,风湿科医生应该知道患者选择合适的妊娠时机,最大程度的改善患者预后。张红卫教授不但介绍了结缔组织病合并妊娠的诊治,还给出了不良妊娠者的诊疗路径,尽早明确不良妊娠的病因,及时控制病情,改善不良妊娠。
在讨论风湿病和合并妊娠的诊疗时,妊娠期的安全用药无疑是医生和患者共同关注的大事,中山大学孙逸仙医院的郑东辉教授、广州中医药大学顺德医院的蔡小青教授、佛山市第二人民医院的张波教授和南方医科大学顺德医院的杨斌教授与到场的同仁围绕这个主题提出了各自的看法和临床遇到的问题。在讨论中,讨论的不仅仅是用药问题,还有终止妊娠的时机、风湿病患者意外怀孕的管理等问题。从患者的角度出发,力图真正解决患者的问题、难题。
最后,范文奎教授总结致辞,此次会议主题紧跟国家政策,促进风湿病诊疗的进步,为群众的生育保驾护航。郑教授与张教授的专题讲座重点突出,引人入胜,讨论环节也非常精彩,生殖免疫学慢慢会分支出来,引起更多人的重视,告知患者早期干预非常重要,要提高患者的依从性也要提高我们风湿科医生自身水平,加强多学科合作。
会议的成功召开,为提高风湿病合并妊娠的诊疗制造了学习条件,得到了与会同道们的一致认可与好评。本次会议不仅为大家带来了风湿病合并妊娠诊疗的新理念,还加强了个医院风湿免疫科的学科之间的沟通,大家强强联合,共同为风湿病患者的健康谋福利。市风湿病学分会全体委员、市直及各区医疗卫生单位风湿免疫科及相关科室的医护人员50多人参加了学习。
2022年6月24日